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我们都知道 ST 段的改变要和心电图上的等电位做比较，那么等电位线在哪里？不用费心的去寻找，因为心电图等电位线实际上并不专指那一段。 等电位线是一个抽象的定义，有点类似于海平面的概念。通俗的理解就是绝大多数心肌细胞处于静息状态时在心电图上描记的理想线段。一个心肌细胞除极 ...

发生直立性低血压最常见的原因为药物（利尿剂、α受体阻滞剂、血管扩张剂及部分抗抑郁药）和可以导致神经病变的系统性疾病（糖尿病等）。自主神经系统的原发性神经退行性病变（单纯自律异常和多系统萎缩）导致的直立性低血压少见，但也更为严重。帕金森病也可以导致自主神经病变，但 ...

首先确定为窦性心律，频率>100 次/分，即为窦性心动过速。窦性心律的判断需结合额面 6 轴系统及胸导联系统向量分布，II 导联 P 波直立且常振幅最高，I 导联 P 波直立振幅常较 II 导联为低，aVR 导联 P 波一定负向。V1 导联 P 波双向，先正后负。V4-V6 导联 P 波正向，具体可见《漫话心律失常：窦性 ...

由于抗心律失常药物本身有局限性及副作用，某些药物也很难维持一定的治疗水平，并且有致心律失常作用。所以在临床应用 ...

单硝酸异山梨酯和硝酸异山梨酯两药药名只有一字之差，那么这两种药物有什么区别与联系呢？临床上常用的单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯剂型有注射剂、平片（普通片剂）、缓释片等。本文从两药的化学结构、不同剂型的药代动力学特征、适应证、不良反应、药物相互作用、禁忌证等方面进行 ...

对心力衰竭患者应用强心苷前后的症状、体征及心电图变化做动态观察，有利于及早发现强心苷不良反应。强心苷血浆浓度监测可提供有价值的诊断依据。因此临床上，应详细询问患者的用药史，2周内用过慢效洋地黄者，应适当减少剂量。根据患者年龄、体质、病因、心功能状态、肾功能状态 ...

疾病不同，处理方案可能截然不同疾病不同，处理方案可能截然不同，比如说，心源性哮喘时吗啡可以起到立竿见影的效果，但如果患者呼吸困难不是心衰导致的，而是由支气管哮喘引起，那吗啡可能就是致命的。肾上腺素对危重哮喘引起的呼吸困难是救命的，但对心源性呼吸困难患者则可能是致命 ...

有意思的是，导致 QT 间期延长、TdP 等心律失常最常见的药物，恰恰是抗心律失常药物，抗心律失常药物反而起到了「致心律失常作用」。抗心律失常药物中引起 QT 间期延长的药物主要为 IA 类抗心律失常药物及 III 类抗心律失常药物。服用抗心律失常药物的患者，常伴有基础心脏病，部分患者合并 ...

冠状动脉造影无明显狭窄，患者为何总是胸闷、胸痛？你考虑过冠状动脉微血管疾病（CMVD）吗？ 最新共识怎样定义 CMVD，其发病率及危害如何？临床上怎样诊断 CMVD，又有哪些高危人群？对不同类型的 CMVD 又应采取怎样的治疗措施？

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