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收藏关注,临床不愁维生素 D 的生理功能 维生素 D 是人体必需的一种脂溶性维生素,包括维生素 D 1 ~D 5 多种形式,以维生素 D 2 (麦角钙化醇)和维生素 D 3 (胆骨化醇)为主。维生素 D 在肝、肾进一步转化为骨化三醇,作为一种激素重新进入血液循环,调节钙、磷的吸收,促进骨骼的生长和重构。
查体示颈肩部肌肉紧张,有两个肌筋膜疼痛触发点(MTRP),位于斜方肌上部、C7 棘突和肩峰之间的中线附近。颈椎主动运动时疼痛,尤其左侧屈曲、对侧斜方肌痉挛时加剧。双侧椎间孔挤压试验阴性。基于临床表现,诊断为上斜方肌慢性筋膜疼痛综合征,予以局部注射治疗。
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大部分拇指掌骨基底部骨折为关节内骨折,绝大部分拇指腕掌关节损伤是骨折-脱位,而不是单纯性脱位。Bennett 骨折就是发生在拇指掌骨基底部的骨折合并第 1 腕掌关节脱位或半脱位。此篇短文是根据作者的经验,以实际 X 片结合手绘图介绍牵引指套在 Bennett 骨折病例的复位固定手术操作中的应用 ...
除了上一篇文章提到的短节段脊柱支具固定以外,在脊柱畸形的矫形保守治疗方法中,各类长节段联合支具同样发挥举足轻重的作用。在各类脊柱侧弯,尤其是早期青少年特发性脊柱侧弯(AIS)的保守治疗方法中,外用支具可能可以阻止脊柱侧弯的进展,或在一定程度上减少侧弯的角度。目前临床上 ...
肩袖损伤是肩关节疼痛最常见原因之一,但需与肩周炎、肩峰下滑囊炎等疾病相鉴别。因此,对肩痛患者进行肩关节的体格检查对辅助诊断肩袖损伤具有重要意义。然而,肩关节的检查种类繁多,容易混淆,且操作复杂,记忆困难。本文结合肩袖各肌的解剖及功能,介绍肩袖损伤相关的特殊体格检查 ...
一直以来,经典的教科书当中前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)都被认为是由两个功能束,前内束 (AMB)与后外束(PLB)组成,自然而然的,ACL 的两束位于股骨的止点并不相同,但是最近 Robert 的一项研究却挑战了这个传统的观点。 传统概念当中 ACL 股骨止点处的解剖 自从 1938 年 Palmer 首先将 ...
切口起自胫骨前棘和腓骨中间、小腿中 1/3 处,向远端延伸。切口的长度根据小腿肿胀程度决定,但是一般都应占小腿 2/3 长度(图 2)。切开浅层皮肤后,即可直视和触诊到深层筋膜和前方肌间隔。在肌间隔的前方和后方分别切开深层筋膜,打开前方和外侧筋膜间室(图 3A 和 B)。
2016 年 6 月 14 日,备受瞩目的 2015 SCI 期刊影响因子正式发布,骨科领域影响因子前三甲仍然是 The Journal of Bone & Joint Surgery、Osteoarthritis and Cartilage 和 The American Journal of Sports Medicine,只是二三名互换了位置。 老牌期刊 CORR 和 ...
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常规进行前后位、侧位、斜位 X 线检查,对于大多数桡骨远端骨折来说不容易漏诊;但是对于无移位的骨折,特别是桡骨茎突骨折,容易漏诊。桡骨茎突骨折是一斜行的骨折,常累及关节面,常发生于轴向应力或直接打击。
手术,本身就是一种伤害,如何最大化这种伤害带来的获益,是外科医生穷其一生所孜孜追求的,因而,「微创」逐渐成为了一种潮流。在大师的眼里,微创是一种系统而整体的理念,涉及到手术技巧、系统疾病管理、并发症控制在内的方方面面。如果视野局限在手术切口的缩小,而忽视了整体的 ...